“特种兵”式旅游，这几名年轻人突然意识不清、全身抽搐
与“特种兵”
今年，“特种兵”式旅游火遍全网。“三天打卡南京11个景点”“一日打卡6个景点”等层出不穷。这种“特种兵”式旅游有什么特点呢？就是在有限的时间内快节奏、连轴转、在最短的时间内逛完最多的景点。
我院神经内科急诊近期接待了多名这样的“特种兵”式年轻人。接诊病历共同特点是：1、高强度的旅行途中突发意识不清、全身抽搐，数分钟内抽搐停止；2、均有癫痫病史，有些人已数年未曾发作；3、旁边陪同着几个手足无措，对患者病史不知的同学。
那么，对于有“癫痫”病史的患者，在旅行和平时生活中，该注意什么呢？当周围有朋友癫痫发作时，你该怎么做呢？
癫痫患者参加短途旅行该注意什么？
答：癫痫患者和正常人一样，有享受生活、娱乐的权利，小伙伴们一起短途旅行对于患者融入社会、结交朋友、增强自信心和独立性都有好处。只要稍加注意和准备，患者完全可以做到既享受旅途中的风景又保证自身安全。
注意事项：在从事可能引起受伤的活动时，一定要有同伴陪同；旅途中要间断休息，不要过分疲劳；如体力消耗较大，应及时补充能量、电解质和水分；保证睡眠时间，剥夺睡眠时间会诱发癫痫发作；活动时注意防护，根据具体情况可戴护肘、护膝、头盔、防护眼镜等；骑车时，避开繁华街道，在自行车道或辅路上骑车。
癫痫患者可以驾驶车辆吗？
答：癫痫患者在发作未得到稳定控制时驾驶机动车可能会引起各种交通事故。因此建议不要驾驶或隐瞒病情而获取驾照。在欧美及日本等一些国家，多数法律规定癫痫患者在发作控制一定时间后（至少3~6个月）可以取得机动车驾照。在我国，对癫痫患者仅仅笼统地规定禁止驾车，对曾经患过癫痫或癫痫已经得到很好控制患者是否以及何时可以驾驶等问题，尚缺乏明确详细的规定。现阶段，应掌握安全第一原则。
建议患者：如果仍时常犯病，就不要驾驶； 如果有或曾有过癫痫，一定要如实告知出具诊断证明的医生；将实情告诉机动车管理部门，万一遇到纠纷或事故时也可以自我保护。
在野外环境中，癫痫患者应该注意哪些安全问题？
答：尽量远离有水的地方，以防发作时淹溺；在攀爬时，必须要有相应的安全设备，如牢固系在腰间的绳索等，并有旁人陪同；不要在靠近篝火处活动或休息，以防发作时烧伤；在经过危险地段或坐船时，应该有他人陪同；对于容易夜间发作的患者，不要在高处睡觉（如上铺、岩石上），以防发作时坠落。
癫痫患者能喝咖啡吗？
答：少量饮用一般无大碍。但由于咖啡因本身有兴奋神经的作用，大量饮用有可能会诱发犯病。一般建议每天饮用不要超过5杯。另外，对于喝咖啡或浓茶后影响睡眠的患者，应尽量避免饮用，因为睡眠减少时也容易犯病。
癫痫患者在饮食上有什么要注意的吗？
答：旅行中可以享受各地特色美食，癫痫患者在饮食方面基本和正常人一样，没有特殊的限制。但应避免大量饮酒、咖啡或浓茶。
看见有人在犯病，什么情况下需要叫救护车？
答：绝大多数癫痫发作都是一过性的，持续1~2分钟后自行停止，因此大多数情况下不需要叫急救车。在少数情况下，当发作严重到危及患者生命时就需要及时呼叫救护车，尤其在出现下列情况时：全身抽搐已经持续5分钟以上；患者出现反复发作（≥2次）；发作停止后，患者一直不清醒（在15分钟内没有恢复意识）。
患者正在犯病，我该怎么做？
答：许多人在看见患者犯病时会惊慌失措，不知该如何处理。其实处理措施并不复杂，有下面一些注意事项：
●1.保持镇定，不要害怕。
●2.防止患者受伤。例如，把患者搬离水池旁、高处、楼梯处，帮助摘下眼镜，移开患者附近的尖锐物体，在患者身体下面垫上柔软物体等；如果患者在站立时发作，应扶助和引导患者，防止患者突然倒地或走向危险地段等。
●3.在患者抽搐时，不要试图按住患者身体。
●4.不要往患者口中放任何物体，不要试图喂水、喂药和其他食物；尤其不要将手指放到患者口中。
●5.注意发作持续了多长时间。如果发作持续不停止（>5分钟），应立即呼叫急救车。
●6.发作结束后，很多患者神志未清醒，为防止窒息或误吸，可以把患者搬成侧卧位姿势或者将头向一侧偏转。
●7.等待患者清醒后再离开（一般需要5~10分钟），或帮助联系家属。
绝大多数癫痫发作在1~2分钟后就会自行停止。采取按压人中穴位等方法是无效的，所能做的就是在保证患者安全情况下等待发作结束。如果发作持续不停，应及时呼叫急救车，以便尽快应用药物来终止发作。
名院名科——神经内科
南京市第一医院神经内科始建于1960年，是江苏省和南京市临床重点专科、南京医科大学硕士与博士学位授予点、国家级博士后科研工作站、南京医科大学“十三五”重点学科、 国家卫健委脑防委首批“国家示范高级卒中中心”“中国卒中中心培训基地”“脑卒中动脉取栓技术培训基地”“五星高级卒中中心”。
从2004年至今，在全国范围内率先开展静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、颅内外支架、脑动脉慢闭再通等技术，技术水平居全省领先位置。在国内率先建立多学科融合的卒中绿色通道，目期静脉溶栓DNT（就诊-静脉给药）时间平均30分钟，居国内领先水平。
拥有脑血管介入诊疗培训基地、神经病学专科实验室、神经电生理检查室（肌电图）、经颅多普勒超声室和视频脑电图室。现有9个专业组（脑血管病、帕金森病及运动障碍、癫痫、神经肌病、神经危重症、认知障碍、眩晕、头痛、睡眠障碍）。
科室开设10个特色门诊（卒中、帕金森、神经肌病、癫痫、肌无力、记忆障碍、眩晕、头痛、失眠、心理门诊），致力于为广大患者提供高水平的医疗服务。
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素材 | 神经内科 张中华
编排 | 刘春兴
校对 | 章琛 袁存国
审核 | 孙忠河
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