宣医新闻|别太激动 容易“中毒”
呼吸性碱中毒：别过度激动，容易中毒
在我们的日常生活中，很多人在情绪激动或剧烈运动后会出现胸闷、头晕等不适症状，严重的情况甚至会伴随休克和抽搐等。这其实是一种称为呼吸性碱中毒的中毒现象。
呼吸性碱中毒是指体内的酸性物质和碱性物质的平衡被打破，酸性物质过少导致碱中毒。呼吸性碱中毒通常是由于呼吸因素，特别是过度通气，使体内二氧化碳水平减少，致使体内pH值增高。常见的呼吸性碱中毒症状包括过度通气、呼吸加深加快，神经和肌肉兴奋性的表现如口唇和手脚麻木，进一步发展可能会出现面部、四肢的抽动，晕厥和抽搐等。此外，还可能伴随原发病的症状，例如肺栓塞、中枢性肿瘤、脑外伤和感染性休克等。
通常，呼吸性碱中毒的高发人群包括青少年，他们常常以自我为中心，好强任性，显示性强，情绪不稳定；中青年女性，她们具有明显的情绪波动和焦虑；久不运动的人突然进行高强度剧烈运动；还有学习和工作压力大的人群，以及各种容易导致呼吸急促的原发病患者。
呼吸性碱中毒通常发生在情绪激动的时候，比如争吵，或者突然的剧烈运动后，由于快速呼吸使体内的酸性二氧化碳过度排出，导致机体内环境呈现碱性，从而引发呼吸性碱中毒。
一旦出现呼吸性碱中毒症状，首先需要帮助病人平静下来，然后可以使用一个纸袋或塑料袋，套在病人的嘴巴上，让呼出的二氧化碳重新吸入体内增加二氧化碳的含量。如果没有纸袋，可以用一张报纸卷成喇叭状，大头套住嘴巴，小头向外进行回吸，即将自己呼出的气体尽量回吸到体内。
非病理性呼吸性碱中毒通常不会导致死亡，可以通过自我调节缓解。但是对于无法缓解的急性病症，建议及时到医院就诊。例如手指突然异常僵硬，偶尔表现为“鸡爪子”，口唇麻木，不能言语；出现意识障碍、抽搐、晕厥；心律失常、呼吸骤停等症状。如果出现这些症状，需要尽快就医，可以选择急诊科、内科或呼吸内科就诊。
在日常生活中，预防呼吸性碱中毒需要尽量保持情绪稳定，避免过度激动、紧张和焦虑；减少剧烈缺氧性运动，对于高海拔旅行也要根据自身情况量力而行；此外，积极治疗和控制原发病，定期进行门诊随诊。
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出 品 | 宣武医院融媒体工作室
文中图片来源网络
内 容 | 急诊科 湛 新
编 辑 | 于涵秋
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